30 mars 2017
30 mars 2017

Accueil d’un nouveau résident en EHPAD : réussir la rencontre - étape n°1

L’admission en EHPAD se fait de plus en plus tardivement, voire dans l’urgence. La réussite de l’accueil fait pourtant partie des éléments clés de l’intégration du nouveau résident – un changement de vie majeur qui concerne presque 5 000 personnes âgées chaque semaine en France[1]. Enjeux et bonnes pratiques.

Dans la salle à manger d’un EHPAD, les fauteuils roulants prennent de plus en plus la place des chaises. Les nouveaux résidents arrivent avec davantage de soucis de santé, dont des maladies chroniques physiques ou neurodégénératives qui accentuent la dépendance. Si le développement des solutions de maintien à domicile explique en grande partie cette nouvelle donnée, il n’en faut pas moins préparer, autant que possible en amont, l’arrivée de nouveaux résidents.


Eviter autant que possible l’improvisation

Comment maximiser les chances de succès de leur accueil ? C’est ce que nous avons demandé à Delphine Dupré-Lévêque, responsable du secteur « personnes âgées » pour l’Anesm2, ainsi qu’à l’équipe pluridisciplinaire à l’origine du projet EHPAD-Aidant3: Souad Damnée, psychologue, Catherine Bayle, docteur en gériatrie, toutes deux membres de l'équipe Mobile Gériatrique de l’Hôpital Broca. Leur témoignage se complète de celui de Romy Lasserre, directrice de l’ACPPA PEAN, un EHPAD privé parisien qui participe au programme.

Un mot d’ordre résume la manière de donner toutes ses chances à l’intégration : réussir la rencontre. Entre le personnel accueillant et le résident, mais également avec les aidants – familles ou autres accompagnants, la rencontre gagnera à être préparée avant l’arrivée.


Familiariser le futur résident avec son prochain lieu de vie

Pour le nouvel arrivant, l’idéal est d’avoir pu se familiariser au préalable avec les lieux – et mieux encore d’avoir lui-même choisi sa résidence. « Il faudrait faire en sorte que l’entrée en EHPAD ne soit plus un sujet tabou, considère Catherine Bayle. « Au même titre que l’on prend une assurance vie, il faut penser à cette étape, et être acteur de la décision au lieu de la subir. » Or l’entrée en maison de retraite est encore trop perçue comme une punition, au même titre que la pension pour les enfants turbulents…

Côté EHPAD, beaucoup peut être fait en inscrivant l’établissement dans la vie de quartier : portes ouvertes régulières, organisation d’événements, invitation des voisins, etc. Tout contact en amont est bon à prendre !

 
         
   

L’ANESM insiste dans ses recommandations sur la visite préalable à l’entrée en EHPAD par le futur résident. Si les chiffres progressent, l’enquête nationale État de déploiement des pratiques professionnelles concourant à la bientraitance des résidents en EHPAD4 », révèle qu’encore un tiers des résidents n’a pas visité l’EHPAD avant d’y être admis.

En 2015, le consentement lors de l’accueil a été recueilli pour 83% des nouveaux résidents, et systématiquement dans 72% des EHPAD. C’est mieux qu’en 2010 (50%).
   
         
 
Article rédigé par Marine Guillermou pour Echo Silver.


1 Chiffre issu de l’enquête EHPA réalisée par la Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees) en 2011
2 Agence nationale de l’évaluation et de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux
3 Le projet EHPAD AIDANT propose un programme d’information et de soutien destiné aux proches de personnes atteintes d’une maladie d’Alzheimer (ou autre maladie apparentée) vivant en institution. Il est coordonné par la psychologue Souad Damnée et le Docteur Catherine Bayle. En place depuis 2008, il est aujourd’hui disponible pour toutes les EHPAD du département de Paris. Des groupes se montent à Bayonne, dans les Hauts de Seine, à Lyon. Le parcours vise à se développer et à former de nouvelles équipes pour pouvoir couvrir à terme l’ensemble du territoire.
4 Enquête relative au degré de déploiement des pratiques professionnelles concourant à l’amélioration de la qualité de vie (bientraitance) dans les EHPAD - 2015

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